Zašto Sjedinjene Države Imaju Krizu Podataka O Koronavirusu

2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-07-27 17:19

Političko miješanje, neorganiziranost i godine zanemarivanja upravljanja javnozdravstvenim podacima znače da zemlja slijepi.

Držav Južne Koreje za koronavirus posrnuo je ovog mjeseca kada je velika crkva u Seulu od 25. avgusta imala 915 slučajeva epidemije. Vlada je obnovila ograničenja u gradu kako bi spriječila nagli porast, ali također izvještava detalje o epidemiji javno. Na primjer, podijelio je da je 120 ljudi zaraženih u crkvi proširilo koronavirus na ljude na 22 mjesta, uključujući 4 call centra i 3 bolnice u Seulu.

Gotovo svakog dana u posljednjih sedam mjeseci, Korejski centri za kontrolu i prevenciju bolesti ažurirali su svoju web stranicu informacijama o lokalnim epidemijama gotovo u stvarnom vremenu. Sajt takođe izveštava nekoliko statističkih podataka o COVID-19 za svaku regiju u zemlji.

Nadzorne ploče podataka u Singapuru i Novom Zelandu nude slične prozore o tome kako se koronavirus širi unutar njihovih granica. To pomaže kreatorima politika i građanima da utvrde kako se baviti svakodnevnim životom, istovremeno smanjujući rizike - i pruža istraživačima bogatstvo podataka. Suprotno tome, Sjedinjene Države nude nestajuće malo detalja o tome kako se bolest širi, čak i dok se ljudi sve više druže i putuju, a vlasti ponovo otvaraju škole i preduzeća. Ovakvo stanje stvari frustrira istraživače podataka koji žele pomoći vlastima u donošenju odluka koje mogu spasiti živote.

"U ovom trenutku ne bismo smjeli letjeti slijepo", kaže Natalie Dean, biostatistica sa Univerziteta Florida u Gainesvilleu. "Ne bismo trebali špekulirati.".

Stručnjaci su za Nature rekli da su političko miješanje, briga o privatnosti i godine zanemarivanja sistema javnog zdravstvenog nadzora među razlozima nedostatka informacija u Sjedinjenim Državama.

Zaostaje i nedostaje

Iako informacije nisu jedini alat koji se može koristiti protiv pandemije, pažnja Južne Koreje na podacima korelira sa njenim sveukupnim uspjehom u kontroli epidemije: zemlja je imala oko 3,5 slučaja na 10 000 ljudi ukupno, a bilo je i oko 2 smrtna slučaja COVID-19 sedmično tokom proteklog mjeseca. Suprotno tome, Sjedinjene Države su ukupno imale 175 slučajeva na 10 000 ljudi, a oko 7 000 ljudi umiralo je od bolesti svake sedmice u proteklih mjesec dana.

Južna Koreja svoje detaljne podatke duguje koordiniranoj mreži centara za javno zdravlje u 250 okruga koje brzo šalju informacije Korejskim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Sung-il Cho, epidemiolog sa Nacionalnog univerziteta u Seulu, pripisuje uspjeh sistema ovoj centralizaciji moći, zajedno s brzim zapošljavanjem 'privremenih epidemiologa' kako bi se zadovoljile potrebe tokom pandemije COVID-19. Ovi naučnici pomogli su u vođenju istraga o pronalaženju kontakata koje daju sažete, anonimne detalje poput onih koji su navedeni o epidemiji u crkvi Sarang Jeil u Seulu.

Sjedinjene Države ne prate traženje kontakata za COVID-19 u približno istoj mjeri kao Južna Koreja, ali njegov nadzor nad bolestima također prelazi iz lokalnih zdravstvenih odjela na savezni nivo. Već godinama američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) koriste ovaj sistem kako bi pratili širenje epidemija, poput trenutnog porasta zaraza bakterijom Salmonella, i pratili ih do svojih izvora. Međutim, sistem nadzora naišao je na probleme na nekoliko nivoa tokom pandemije. Rezultat je da nedostaje mnogo podataka, poput podataka o tome gdje su ljudi bili izloženi koronavirusu. A podaci koji postoje javno se polako objavljuju.

CDC i četiri američka zdravstvena odbila odbili su razgovarati s Natureom o tome kako upravljaju podacima o COVID-19. Međutim, bivši zaposlenici u nauci i istraživači koji sa njima surađuju ponudili su prijedloge zašto podaci zaostaju i nedostaju u Sjedinjenim Državama.

Povećana kontrola

Neki nagađaju da, budući da je pandemija politički nabijena, podatke koji opisuju situaciju pomno čuvaju službenici u administraciji predsjednika Donalda Trumpa. Istraživači kažu da su istrage objavljene u CDC-ovom časopisu Morbidity and Mortality Weekly Reports temeljite, ali su objavljene na mreži dugo nakon što bi mogle utjecati na ishode. Na primjer, 31. jula, CDC je izvijestio da je 260 članova osoblja i djece u prekonoćnom kampu u Gruziji zaraženo više od mjesec dana ranije. Samuel Groseclose, stručnjak za javno zdravstvo koji se povukao iz CDC-a 2018., sugerira da se izvještaji prolaze kroz neobičnu količinu pregleda u okviru agencije, a možda i njene matične agencije, američkog Ministarstva za zdravstvo i socijalne usluge (HHS).

CDC je dodatno stavljen na marginu u srpnju, kažu znanstvenici, kada je Trumpova administracija najavila da će podaci o slučajevima COVID-19 i hospitalizacijama biti preusmjereni s agencije, a umjesto njih će se upravljati novim sustavom pokrenutim u HHS-u, čiji šef podnosi izvještaj izravno predsjednik. Do sada je nadzorna ploča HHS-a kasnila i do tjedan dana u izvještavanju podataka, a uključuje informacije samo o broju slučajeva i kapacitetu bolnice, a ne detalje poput lokacije klastera bolesti. Glasnogovornik HHS-a kaže da novi sistem usmjerava izvještavanje iz 6 000 bolnica u zemlji.

Ali Georges Benjamin, izvršni direktor Američkog udruženja za javno zdravlje (APHA) u Washingtonu, kaže da je promjena, umjesto da pojednostavi prikupljanje podataka, dodatno zbunila prikupljanje podataka. Neki su administratori bolnice sada zbunjeni oko toga koje agencije trebaju podnijeti izvještaj, kaže on. Frustriran je i zbog toga što su ga istražili istraživači sa Univerziteta Johns Hopkins u Baltimoreu u državi Maryland. No, prva nije sveobuhvatna niti joj se univerzalno vjeruje, a druga ne precizira gdje se događa prijenos. Hitno su potrebne takve informacije, kaže Caitlin Rivers, epidemiolog iz Johns Hopkinsa, jer se ljudi vraćaju na posao, u druženje i u škole. To znači da su precizno prilagođene intervencije važnije nego ikad. "Nije dovoljno samo reći ljudima da budu oprezni.".