Šta Znače CDC Smjernice Za Vakcinisane Ljude

2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-07-27 17:19

Infektolog Nahid Bhadelia raspravlja o novim preporukama o tome kako se vakcinisani mogu okupljati jedni s drugima i malim grupama necijepljenih pojedinaca.

U ponedjeljak su američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti objavili nove smjernice o tome kako se potpuno vakcinisani ljudi mogu okupljati s drugima. U preporukama se navodi da oni koji su završili seriju vakcina ili su primili jednokratnu vakcinu više od dvije sedmice prije mogu posjetiti jedni druge u zatvorenom prostoru bez maski ili socijalnog udaljavanja od šest stopa. CDC kaže da takvi pojedinci mogu slično posjetiti necijepljene osobe iz jednog domaćinstva ako su svi u tom domaćinstvu u niskom riziku od razvoja teškog slučaja COVID-19. Potpuno vakcinisane osobe više nisu u karantinu ili se testiraju ako su izložene nekome sa COVID-om, ali ne razviju simptome (barem tokom prva tri meseca nakon potpune vakcinacije). No, potpuno vakcinisani ljudi koji žive u nezdravstvenim ustanovama, poput zatvora ili domova u grupama, i dalje bi trebali biti u karantinu nakon izlaganja, prema preporukama CDC-a.

Scientific American razgovarao je o novim smjernicama s Nahidom Bhadelijom, ljekarom za zarazne bolesti i medicinskim direktorom posebne jedinice za patogene u Bostonskom medicinskom centru.

[Slijedi uređeni transkript intervjua.].

Jesu li nove CDC smjernice čvrsto utemeljene u nauci?

Da. Smjernice javnog zdravlja moraju kombinirati i ono što nauka kaže o sigurnosti, kao i ono što je najbolje za maksimalan broj ljudi. Mislim da ove smjernice čine lijep posao balansiranja podataka oko smanjenog prenosa koronavirusa od ljudi koji su cijepljeni i kontinuiranog rizika od prijenosa u zajednicu jer toliko ljudi nije cijepljeno. Imamo ispitivanja vakcina koja su pokazala da ljudi koji su cijepljeni imaju malo probojnih infekcija. [Napomena urednika: Probojne infekcije nastaju kada osoba razvije bolest uprkos vakcinaciji.] Zatim postoje podaci koji pokazuju da zemlje koje imaju veći broj vakcinisanih imaju smanjenje prenosa. Još nismo shvatili koja je minimalna količina virusa koju zaražena osoba može imati i još uvijek je može prenijeti drugim ljudima. Ali postoje neki podaci koji pokazuju da ljudi koji su cijepljeni, ako se zaraze, imaju manje virusa u dišnim putevima. Na osnovu tih stvari, mislim da se CDC-ove smjernice temelje na nauci i također uspostavljaju pragmatičnu ravnotežu.

Kako vakcinacija smanjuje rizik od prenošenja virusa ako se zarazite?

Najveći dio onoga što vakcine rade je priprema imunološkog sistema da odgovori na infekciju. To je poput kampa za podizanje vašeg imunološkog sistema. Sljedeći put kad se susretnete s virusom, vaš imunološki sustav je u mogućnosti da se brzo bori protiv njega, tako da se virus ne može toliko replicirati u vašem tijelu. Smanjena transmisija dolazi iz činjenice da se manje virusa moglo replicirati u vašem tijelu jer je vaš imunološki sustav u stanju to blokirati.

Da li smjernice idu dovoljno daleko ili su pretjerano stroge?

U trenutnom okruženju, jer je tako malo nas cijepljenih, mislim da je oprezan pristup ispravan. Smjernice prave razliku između onoga što vakcinisani mogu učiniti jedni s drugima i onoga što mogu učiniti sa necijepljenim, nisko rizičnim osobama i ograničavaju to na okupljanja u domaćinstvima. U društvu još uvijek postoje ranjive populacije, pa ih moramo zaštititi i ljude koji su na prvoj liniji fronta i rade uslužne poslove. I zato su ta razlika i oprezan pristup trenutno dobri.

Šta bi zajamčilo šire opuštanje ograničenja COVID-a?

Morali bismo vidjeti razdvojenost između slučajeva i hospitalizacija i smrti. Ono što smo do sada vidjeli tijekom ove pandemije je: prvo, raste broj slučajeva, a zatim sekundarni val hospitalizacija, a zatim tercijarni val smrti odmah iza toga. Ali sada kada imamo ljude koji se cijepe, iako me ne bi iznenadilo da se slučajevi povećavaju zbog novih varijanti, nadamo se da možemo držati niske hospitalizacije i smrtne slučajeve. Ne možemo iznevjeriti svoju stražu baš kao što smo na cilju poput onog koji viđamo u Teksasu ili u Idahu, gdje su ljudi palili maske. Sada je najopasnije vrijeme za to. Nadam se da će se maskiranje nastaviti još malo.

Prijavite se za besplatne biltene Scientific American-a.

Zašto je takva vrsta poruka sa CDC-a važna?

Mislim da je zastrašujuće za ljude koji su izgubili voljene, a budući da smo imali toliko smrti, samo reći: "U redu, otvorit ćemo se." Zbog toga je postupni pristup dobar. To je postupno prilagođavanje normalnosti. Briga koju imam je da ako uzmete nauku koja vrlo jasno pokazuje da se smanjuje prenos virusa kod ljudi koji su cijepljeni, a onda ne djelujete, mislim da gubite kredibilitet kod javnosti. Ljudi se mogu nadahnuti za vakcinaciju pokazujući im da na kraju tunela postoji svjetlo. A smjernice koje omogućavaju cijepljenim ljudima postupni povratak u normalu pomažu tome.

Koje nepoznanice još postoje o novom koronavirusu?

Jedna stvar je aspekt varijanti. Jedna od stvari koju čini varijanta B.1.1.7 [prvi put identificirana u Velikoj Britaniji] - a na sreću to ne utječe na efikasnost cjepiva - povećava količinu virusa u vašim dišnim putevima. Ako dobijete varijantu koja ne utječe samo na učinkovitost vakcine, već i na virusno opterećenje [količina virusa u krvi osobe], onda je pitanje hoće li to utjecati na sposobnost cijepljenih da virus prenesu na druge ljude. Ali zato moramo što prije cijepiti sve ljude - jer nakon što to učinite, šanse za razvoj novih inačica mnogo su manje.

Pročitajte više o epidemiji koronavirusa iz časopisa Scientific American ovdje. I pročitajte izvještaje iz naše međunarodne mreže časopisa ovdje.