Sadržaj:
Video: Tretmani Antitelima COVID Obećavaju Prevenciju Teške Bolesti
2023 Autor: Peter Bradberry | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-07-27 17:19
U SAD-u je primanje pacijenata i liječnika malo, iako su neke terapije odobrene mjesecima.
Dva klinička ispitivanja sugeriraju da specifični tretmani antitijelima mogu spriječiti smrt i hospitalizacije među osobama s blagim ili umjerenim COVID-19, posebno onima koji imaju visok rizik od razvoja teške bolesti.
Jedno istraživanje pokazalo je da antitelo protiv koronavirusa razvijeno od strane Vir Biotechnology u San Franciscu u Kaliforniji i GSK, sa sedištem u Londonu, smanjuje šanse za hospitalizaciju ili smrt među učesnicima za 85%. U drugom ispitivanju, koktel od dva antitijela - bamlanivimab i etesevimab, oba od kojih je pripremio Eli Lilly iz Indianapolisa, Indiana - smanjio je rizik od hospitalizacije i smrti za 87%.
Rezultati studije, oba objavljeni 10. marta, dolaze iz randomiziranih, placebo kontroliranih, dvostruko slijepih kliničkih ispitivanja, ali još uvijek nisu objavljeni. Oni dodaju sve većem broju dokaza da tretmani mogu pomoći u odbrani teške bolesti ako se daju rano, kaže Derek Angus, ljekar intenzivne nege sa Univerziteta Pittsburgh u Pensilvaniji.
Antitela "izgledaju neverovatno efikasna", kaže on. "Jako sam uzbuđen zbog rezultata ovih ispitivanja.".
Prirodni odgovor tijela na virusnu infekciju je stvaranje raznih antitijela, od kojih su neka u stanju izravno ometati sposobnost replikacije virusa. U prvim danima pandemije istraživači su se utrkivali da identifikuju antitela koja su najefikasnija protiv koronavirusa i da ih proizvedu u velikom broju. Nastala „monoklonska antitijela“od tada su testirana u raznim okruženjima kao tretmani za COVID-19.
Protutijela na Vir i GSK, nazvana VIR-7831, prvi put su izolirana 2003. godine od nekoga ko se oporavlja od teškog akutnog respiratornog sindroma (SARS), koji je uzrokovan sličnim koronavirusom. Kasnije je utvrđeno da se antitelo veže i za protein "spike" SARS-CoV-2.
Kompanije su takođe najavile da se u laboratorijskim studijama VIR-7831 vezao za SARS-CoV-2 varijante - uključujući brzo raširenu varijantu 501Y. V2 (takođe nazvanu B.1.351) koja je prvi put identifikovana u Južnoj Africi. Otpornost antitijela pripisali su svom cilju: određenoj regiji proteina klasja koja nema tendenciju da akumulira mutacije.
Nisko primanje
VIR-7831 pridružuje se listi monoklonskih antitijela koja su testirana na COVID-19, od kojih su neka - uključujući Lillynu kombinaciju - već odobrena za upotrebu u Sjedinjenim Državama i drugdje. Ali američki liječnici i njihovi pacijenti relativno su malo prihvatili, kaže Angus.
Jedan je problem, kaže on, iako iako su objavljeni rezultati i dostavljeni američkoj administraciji za hranu i lijekove, kompanije još uvijek nisu objavile podatke iz ključnih kliničkih ispitivanja u recenziranim časopisima. Lekovi su takođe skupi i moraju se davati infuzijom u specijalizovanoj ustanovi, poput bolnice ili ambulantnog centra, što je težak zadatak kada su medicinski resursi u nekim slučajevima već nategnuti.
Još jedan izazov su mješovite poruke. Ranije tokom pandemije, neka ključna klinička ispitivanja koja su uključivala ljude koji su bili hospitalizirani sa COVID-19 nisu pronašla korist od monoklonskih antitela. Mnogi su istraživači očekivali taj rezultat: očekuje se da terapija monoklonskim antitijelima najbolje djeluje u ranoj fazi bolesti, a simptome teške COVID-19 u kasnoj fazi ponekad pokreće više imuni sistem nego virus.
Bez obzira na to, ti neuspjesi u kliničkim ispitivanjima stvorili su narativ koji se nadmetao s pozitivnim rezultatima u studijama blažih infekcija, kaže Angus, podstičući skepticizam. "Ljudi bi rekli:" Ali mislio sam da to nije uspjelo ", kaže on. "To mi potpuno smeta.".
I premda su studije o blagim infekcijama pokazale obećanja, suviše su male da bi istraživačima mogli donijeti konačne zaključke, kaže Saye Khoo, farmakolog sa Univerziteta u Liverpoolu u Velikoj Britaniji, koja predvodi UK AGILE Inicijativu za ispitivanje koronavirusa. Samo će mali broj ljudi s blagim COVID-19 napredovati do teške bolesti, što znači da iako je u ispitivanja bilo uključeno stotine sudionika, broj onih koji su hospitalizirani ili umrli bio je nizak.
No, dugo će se čekati dok se svi ne cijepe, a monoklonska antitijela mogla bi pružiti važan most između cjepiva i tretmana koji su pronađeni za ljude koji su hospitalizirani, kaže Jens Lundgren, ljekar zaraznih bolesti sa Univerziteta u Kopenhagenu i Rigshospitalet. "To nije zamjena za vakcine, ali to je plan B", kaže on, dodajući da bi lijekovi mogli biti posebno važni za one koji ne mogu postići imunološki odgovor na cijepljenje.
Brzina kojom su ta monoklonska antitijela nastala drži lekciju za buduće pandemije, kaže Khoo. "Ovi spojevi su bez sumnje uzbudljivi", kaže on. „Ne bismo to smjeli zaboraviti, jer će nam doći druge pandemije. Ovo je bila prava lekcija kako se pripremiti.”.
Preporučuje se:
Tretmani Bolesti Pokreta čine Valove
Scientific American je osnovni vodič za najdirljiviji napredak nauke i tehnologije, objašnjavajući kako oni mijenjaju naše razumijevanje svijeta i oblikuju naš život
Pucanj U Ruku: Da Li Su SAD Uložile Dovoljno Novca Za Zdravstveni Stimulans U Prevenciju?
Scientific American je osnovni vodič za najdirljiviji napredak nauke i tehnologije, objašnjavajući kako oni mijenjaju naše razumijevanje svijeta i oblikuju naš život
Randomizirani Tretmani Mogu Biti Efikasniji U Zaustavljanju Izbijanja Bolesti
Scientific American je osnovni vodič za najdirljiviji napredak nauke i tehnologije, objašnjavajući kako oni mijenjaju naše razumijevanje svijeta i oblikuju naš život
Novi Lijekovi Slični DNK Obećavaju Liječenje Alzheimerove Bolesti
Scientific American je osnovni vodič za najdirljiviji napredak nauke i tehnologije, objašnjavajući kako oni mijenjaju naše razumijevanje svijeta i oblikuju naš život
Dva Priloga O Drogama Protiv Ebole Obećavaju Usred Izbijanja Bolesti
Scientific American je osnovni vodič za najdirljiviji napredak nauke i tehnologije, objašnjavajući kako oni mijenjaju naše razumijevanje svijeta i oblikuju naš život